期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2018年第03期

第8版AJCC肝细胞癌分期系统对可切除肝癌患者预后评估的价值

李巧;华赟鹏;吉斐;李绍强;梁力建;彭宝岗

关键词:癌, 肝细胞, 肿瘤分期, 预后
摘要:目的 比较美国癌症联合委员会肝细胞癌TNM-8分期系统和TNM-7分期系统对可切除肝癌术后的预后评估能力.方法 回顾性分析311例行根治性切除术的肝细胞癌患者资料,所有患者根据美国癌症联合委员会第7、8版TNM分期系统分期,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析,应用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)和曲线下面积(area under curve,AUC)判断各分期系统对预后的评估能力.结果 TNM-7分期中T1期的总体生存率(overall survival,OS)高于T2期,T2期高于T3a,但T4期的5年OS(16.7%)优于T3a(14.3%)和T3b(10.9%),T1期与T3a、T3b、T4期以及T2期与T3b、T4期的OS比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).TNM-8分期系统的OS和无瘤生存率(disease free survival,DFS)均随着T分期的增加而下降,其中T1a期的OS显著高于T3和T4期(分别P=0.004,0.001),T1b期显著高于T3和T4期(均P<0.001),T2期显著高于T4期(P =0.009),T1a、T1b、T2期的DFS显著高于T3和T4期(均P<0.01).TNM-8分期系统的ROC曲线下面积也大于TNM-7分期系统. 结论 TNM-8分期可能较TNM-7分期有更好地评估可切除肝癌患者预后的效果.