期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
胆总管囊肿术后胆肠吻合口巨大结石一例
闫峥峥；贺杰峰；柴嘉穗；高飞；邢君；赵浩亮
关键词：
摘要：患者女,60岁,因“右上腹痛伴寒战发热1周”于2017年7月3日入院.既往20年前因“胆总管囊肿”外院行两次腹部手术.查体:皮肤黏膜无黄染,右上腹触及约10 cm×10cm质硬活动度差肿物,无压痛,中上腹压痛阳性.腹部CT检查示:肝内外胆管明显扩张积液、积气伴弥漫多发结石(图1A);MRCP示肝内、外胆管囊状扩张伴多发结石,肝外胆管巨大结石(图1B).血细胞分析:白细胞14.0×109/L,中性粒细胞94.8％;血生化:ALT 29.6 IU/L,AST 35.8 IU/L,TBIL 3.4 μmol/L.入院诊断:胆总管囊肿切除术后吻合口结石,肝内外胆管结石,急性胆管炎.入院后经抗感染、支持治疗后行手术探查发现:胆囊缺如,原手术为经横结肠前胆肠吻合,吻合口肠壁菲薄,切开吻合口肠壁,取出一枚大小约17 cm× 12 cm×10 cm巨大结石(图2);残余肝总管长约1.5cm管壁毛糙,左右肝管管径约3 cm,与结肠肝曲形成内瘘.
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