期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2018年第06期

单中心心脏死亡器官捐献肝移植115例分析

卢长江;陆才德;吴胜东;黄静;华永飞;房炯泽;王高卿;江伟;汪敏

关键词:肝移植, 手术后并发症
摘要:目的 总结心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体供肝获取及应用于肝移植的单中心临床经验.方法 回顾性分析2012年1月至2017年9月单中心115例DCD供者和受者的临床资料,分析患者术中、术后及预后情况.随访时间截至2017年10月30日.正态分布的计量资料的统计采用t检验,计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法检验,累计生存率采用Kaplan-Meier法计算.结果 115例供体均符合中国标准Ⅲ类(即脑-心双死亡标准器官捐献,donation after brain death plus cardiac death,DBCD).供肝的热缺血时间为3~ 28 min,平均为(10±4) min;冷缺血时间为2.5~14.0 h,平均为(6.1±1.7)h.115例受者均顺利完成肝移植手术.受体术前MELD评分6~31分,平均(14±7)分.115例肝移植中ABO血型不相容肝移植7例(A→O,3例,B→O2例,AB→O1例,AB→A1例),其余供受体血型均符合输血原则.术后30 d内发生并发症(Clavien-Dindo分级Ⅲ~Ⅴ级)19例,发生率为16.5%,围手术期死亡率为2.6% (3/115).出院患者均接受随访,平均随访时间为(21 ±17)个月.总体术后1、3、5年受者累计生存率分别为93.6%、81.8%、77.5%. 结论 经过严格筛选的DCD供肝肝移植是安全可行的,是目前我国解决移植器官短缺的良好方式.