期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
保脾断流术与切脾断流术治疗胃底食管曲张静脉破裂出血的疗效及安全性分析
朱卫华；刘以俊；张哲栋；谢文勇；张大方；李澍；朱继业；冷希圣
关键词：高血压, 门静脉, 食管和胃静脉曲张, 脾切除术, 贲门周围血管离断术
摘要：目的 比较保留脾脏和切除脾脏的贲门周围血管离断手术治疗胃底食管曲张静脉破裂出血的疗效及安全性.方法 回顾性分析北京大学人民医院2009-2015年行贲门周围血管离断术的70例患者,其中29例行保脾断流术,41例行切脾断流术.结果 保脾组的术后门静脉压力下降约14％,切脾组下降约23％,差异有统计学意义(t=2.87,P=0.01).保脾组平均出血量为(829±720)ml,切脾组为(1400±1 329) ml,差异有统计学意义(t=2.311,P=0.024).术后1周,切脾组的外周血PLT和WBC均高于保脾组(t=-5.379、-4.924,均P＜0.01).保脾组术后总体并发症的发生率为24％,切脾组为39％.保脾组术后1周门静脉血栓的发生率为10％,切脾组为31％,差异有统计学意义(x2=0.036,P＜0.05).保脾组的1年再出血率为4％,3年再出血率为8％,切脾组的1年再出血率为4％,3年再出血率为8％,两组相比差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 对于药物或内镜治疗无效的门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血的患者,保脾断流术与切脾断流术相比术中出血量更少,术后门静脉血栓发生率更低,近期和远期止血效果理想.
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