期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2018年第08期

加速康复外科在腹腔镜肝切除围手术期应用的回顾性队列研究

陈国栋;齐硕;贺军;贺更生;罗加兴;彭秀达

关键词:医院, 康复, 肝切除术, 腹腔镜, 围手术期
摘要:目的 探讨加速康复外科流程在腹腔镜肝切除围手术期应用的安全性与有效性.方法 回顾性分析2016年9月至2017年8月实施ERAS措施的腹腔镜肝切除手术患者40例(实验组)与2015年9月至2016年8月实施传统处理措施的腹腔镜肝切除手术患者40例(对照组),比较两组术中中心静脉压与出血量,术后血常规与肝功能指标,术后肛门排气、进食、下床活动、引流管拔除时间及消化道反应情况,术后中重度疼痛发生率、患者满意度及并发症发生率,术后住院时间及住院费用.结果 (1)与对照组比,实验组通过控制中心静脉压,明显减少术中出血量(t=2.556,P=0.013).(2)实验组术后1、3、5 d WBC、ALT、TBiL峰值降低,而ALB值升高.(3)实验组患者有较短的术后肛门排气(t=3.751,P<0.001)、进食(=4.772,P<0.001)、下床活动时间(t=5.27,P<0.001),而术后引流管拔除时间无明显差异(t=0.336,P =0.738).(4)实验组术后中重度疼痛患者数量明显减少(x2=11.314,P=0.001),且患者满意度显著提高(t=6.816,P<0.001).(5)实验组平均住院时间缩短2.8 d(16.6±3.0)d比(19.4±6.4) d(t =2.514,P=0.015),平均医疗费用减少0.6万元(5.4±0.7)万元比(6.0±1.5)万元(t=2.338,P=0.023).结论 ERAS流程应用于腹腔镜肝切除围手术期能安全、有效地加速患者术后康复.