期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
急性肠系膜上动脉闭塞性疾病发生肠坏死的早期预测因素
刘大方；郝小强；叶颖江；谢启伟；尹慕军；杨晓东；梁斌；王杉
关键词：肠系膜血管闭塞, 肠系膜上动脉, 预测, 肠坏死
摘要：目的 探讨急性肠系膜上动脉闭塞性疾病患者发生肠管坏死的预测因素及其对于开腹探查术时机选择的意义.方法 回顾性分析北京大学人民医院1995年7月至2015年6月间收治的29例肠系膜上动脉栓塞或血栓形成患者的临床资料.结果 本组中12例患者出现肠坏死,与未出现肠坏死的17例患者相比预后不良(x2=14.867,P =0.000).单因素分析显示,早期肠坏死的潜在性预测因素包括10个:D-二聚体≥600μg/L(x2=11.455,P=0.002)、INR≥1.2(x2 =3.948,P=0.047)、pH值＜7.4(x2=8.191,P=0.004)、碱剩余＜-1.0 mmol/L(x2=8.191,P=0.004)、血乳酸≥2.2 mmol/L(x=7.535,P=0.006)、血BUN≥6 mmol/L(x2=10.076,P=0.002)、CK≥80 U/L仅2 =8.191,P =0.004)、LDH≥210 U/L(x2=13.079,P=0.000)、AST≥25 U/L(x2=10.076,P=0.002)、全身炎症反应综合征(x2=10.076,P=0.002).多因素分析未发现急性肠系膜上动脉闭塞性疾病发生肠坏死的早期独立预测因素.结论 发生肠坏死的急性肠系膜上动脉闭塞性疾病患者的预后不良;出现凝血异常、肝、肾功能异常、代谢性酸中毒以及全身炎症反应综合征时应警惕肠坏死的发生并争取尽早行手术探查.
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