期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
左侧肾上腺皮质腺癌脾脏转移一例
洪礼钊；孙冬林
关键词：
摘要：患者男,70岁.4年前因左侧腰痛、消瘦就诊;查CT示:左腹膜后占位.诊断左侧肾上腺占位,行左侧肾上腺切除术,病理:左侧肾上腺皮质腺癌伴坏死、出血,大小13 cm×13 cm×9 cm,包膜完整,切面灰白、灰红色,质软,肿瘤细胞明显异型性,核分裂＞ 5/50HPF,IHC:CAM5.2(部分+),CD1O(-),CgA(-),NSE(弱阳性),Syn(+),Vimentin(部分+),Inhibin-α(部分++),EMA(-),CK8/18(+).术后未随诊.1个月前出现左上腹闷痛、消瘦,查体:左上腹可扪及一肿块,约10 cm×10 cm,质硬、固定,无压痛;B超示:脾脏占位,CT示:脾恶性肿瘤(图1),结合病史,考虑左侧肾上腺肿瘤转移;诊断脾占位,行剖腹探查术,术中见:脾脏质韧,脾动脉旁淋巴结无明显肿大,胰尾部受压,左肾前方包膜及上级、结肠脾区系膜与肿瘤粘连,腹盆腔腹膜未及明显肿瘤转移播散结节.调整手术方案:脾+胰体尾+结肠脾区+左肾部分切除术.术后病理:脾脏转移性肾上腺皮质腺癌,14 cm×9cm(图2),灰黄色,质软,部分坏死,脾脏表面可见少量肾脏组织和胰腺组织,分别约4 cm×3 cm、5 cm ×4.5 cm,肿瘤累及部分肾脏被膜及胰腺被膜,未累及实质(图3).
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