期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2017年第08期

儿童美克尔憩室临床诊治分析

马燕;高志刚;章立峰;章跃滨;潘涛;蔡多特;熊启星;舒强;陈青江

关键词:美克尔憩室, 胃肠道出血, 异位黏膜
摘要:目的 探讨儿童美克尔憩室的临床特点、病理特征及诊治要点.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月在浙江大学医学院附属儿童医院手术的244例儿童美克尔憩室病例的临床资料.结果 本组244例病例中,50例为其他手术中探查意外发现,其余194例中以消化道出血为临床表现者76例,伴发感染穿孔48例,肠梗阻36例,诱发肠套叠31例,另有2例Littre疝,1例憩室异物嵌顿.憩室严重并发症34例,包括肠扭转坏死9例,伴穿孔及腹膜炎16例,重度贫血9例.76例消化道出血病例中,行99m Tc异位胃黏膜扫描61例,其中阳性42例,19例扫描结果阴性患儿行胶囊内镜检查8例,3例报告小肠憩室的可能.242例行一期手术切除.术后病理报告128例存在异位胃黏膜或异位胰腺组织.本组因肠扭转、肠坏死死亡1例,吻合口瘘1例给予再次手术修补.术后随访1~5年,并发黏连性肠梗阻和切口感染各2例.结论 对于有腹膜炎、肠梗阻及消化道出血表现的患儿,要高度怀疑美克尔憩室的可能;异位黏膜组织是导致美克尔憩室并发症的主要原因.