期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2017年第09期

经右桡动脉入路行颈动脉支架成形术的可行性研究

温兴铸;曲乐丰;职康康;柏骏;吴永发;王晓民;黄通

关键词:颈动脉狭窄, 支架, 桡动脉入路
摘要:目的 探讨经右桡动脉入路(transradial approach,TRA)行颈动脉支架成形术(catotid artery stenting,CAS)的可行性及安全性,初步总结其适应证及手术技巧.方法 回顾性分析46例经右TRA行CAS病例资料,根据病变位置将病例分为右颈动脉组(right carotid artery group,RCA)、合并牛角弓左颈动脉组(bovine left carotid artery group,B-LCA)、非牛角弓左颈动脉组(nonbovine carotid artery group,NB-LCA).选择性采用低位桡动脉人路或高位桡动脉入路行CAS术.术中综合运用长鞘头端体外成形、同轴技术、主动脉瓣成袢反折技术(catheter looping and retrograde engagement technique,CLRET)等技巧解决长鞘支撑不足难点.观察记录手术成功率、手术时间、投射时间及围手术期并发症发生情况.分析比较不同组CAS间手术时间、投射时间差异.结果 手术成功率100%,在手术时间及投射时间上,RCA、B-LCA、NB-LCA组间差异无统计学意义,NB-LCA组中CLRET技术使用率为55.56% (10/18),其中合并Ⅲ型弓的8例(8/8),合并Ⅱ型弓的2例(2/6),使用CLRET技术组手术时间[(39.45±7.27) min比(30.80±4.66) min]与放射时间[(11.84±2.05) min比(9.91±1.45) min]较不使用的明显延长,两者差异有统计学意义(P<0.05).围手术期未发生严重心脑血管事件及穿刺点并发症.结论 经TRA行CAS安全、可行,尤其适用于右侧CAS及合并Ⅰ或Ⅱ型弓的左侧CAS.