期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2017年第09期

肠系膜上动脉界限特征在预测胰头癌术后生存状况中的价值

鲁蒙;修典荣;张铃福;彭颖;陶连元;原春辉;田茂霖

关键词:胰腺肿瘤, 肠系膜上动脉, 肿瘤转移, 预后
摘要:目的 探讨以增强CT(contrast enhanced computer tomography,CE-CT)影像中肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)的界限特征对预测胰头癌患者行根治性手术后生存的价值.方法 2010年1月-2015年12月,我科同一手术组对104例胰头导管腺癌患者行根治性胰十二指肠切除术.所有患者术前均行CE-CT检查,统计每例患者的SMA界限特征、术后病理资料及随访资料,回顾性对比分析不同SMA界限特征组之间的临床病理学特征及预后.结果 术前CE-CT中SMA界限毛糙的患者较SMA界限清晰的患者具有更低的术后总体生存率(P=0.012)以及更高的肝转移发生率(P<0.01).CE-CT中表现为毛糙SMA界限的患者,术后6个月内死亡率为38.2%,而SMA界限清晰患者死亡率仅为6%.69.1%的SMA界限毛糙患者于1年内死亡,仅29.2%的SMA界限清晰患者于1年内死亡.2.2%的SMA界限清晰患者在术后6个月内发生肝转移,而界限毛糙的患者中达到53%.术后1年内SMA界限清晰患者肝转移发生率为18.4%,SMA界限毛糙患者为82%.相比SMA界限清晰患者,SMA界限毛糙患者在CE-CT各期中的动脉周围组织均表现为较高的CT值(P<0.01).结论 术前CE-CT中SMA的界限特征是潜在的预测胰头部导管腺癌术后生存状况的独立预后因子,毛糙的SMA界限与术后早期肝转移及早期死亡密切相关.