期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
胸腔积液在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗中的意义及转归
查斌山；朱化刚；谢文涛；张志功；李永生；叶雨生；刘斌；陈智勇；余康敏；魏猛；李俊
关键词：动脉瘤, 夹层, 胸腔积液, 腔内修复
摘要：目的 探讨胸腔积液在Stanford B型主动脉夹层中的临床意义及转归.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月我院收治的28例主动脉夹层(aortic dissection,AD)合并胸腔积液患者的临床资料.包括破裂型夹层(ruptured aortic dissection,RAD)7例和包裹型夹层(contained aortic dissection,CAD)21例.结果 全组共26例接受了腔内治疗,手术成功率100％,5例接受急诊腔内修复术(6～48 h),无支架源性夹层发生.2例患者在保守治疗期间死亡.胸腔积液分布情况为左侧20例(71.4％)、右侧2例(7.1％)和双侧6例(21.4％).胸腔积液的分布方式与夹层分组有关(x2=10.4,P＜0.05),其中右侧风险比例明显高于左侧和双侧.右侧胸腔积液量在RAD组中值高于CAD组(Z=-3.293,P=0.001).采用控制性胸腔抽液治疗共5例:术后3例,术中2例.1例患者术后第9天猝死.25例完成随访,随访时间1 ～18个月,平均(10.04±4.86)个月,未出现内漏、肺不张及胸膜增厚等.随访时间超过3个月的24例患者胸腔积液均完全吸收.结论 主动脉夹层常合并左侧胸腔积液,大量右侧胸腔积液多提示破裂风险.血管腔内治疗合并胸腔积液主动脉夹层安全有效,短期效果好.
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