期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2016年第01期

两种微创活检手段在高度可疑恶性乳腺肿块术前诊断中的价值

杨后圃;郭嘉嘉;谢菲;王殊

关键词:乳腺肿瘤, 活组织检查, 细针, 诊断
摘要:目的 通过分析细针穿刺细胞学和空芯针穿刺活检组织学检查的准确性、不良反应和卫生经济学指标,探讨两种活检方法在高度可疑乳腺肿物术前诊断中的价值.方法 回顾性分析北京大学人民医院2012-2014年超声高度可疑恶性、未接受新辅助治疗且有后续手术病理的穿刺活检病例,比较细针穿刺和空芯针穿刺诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和不能确诊比例,以及穿刺操作的并发症、操作时间、病理结果等待时间及经济成本等指标.结果 共纳入细针穿刺病例273例,空芯针穿刺病例365例.两种方法准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、假阳性率、假阴性率差异均无统计学意义(均P>0.05).细针穿刺细胞学不能确诊率显著高于空芯针穿刺组织学检测(25.3%比10.9%,x2=22.59,P=0.000).细针穿刺操作时间短于空芯针穿刺(4.8±1.3 min比15.5±1.7 min,t=85.8,P=0.000),细针活检结果等待时间短于空芯针穿刺(1d比3d).两组均无严重并发症,细针穿刺皮肤瘀斑及血肿发生数低于空芯针穿刺.估算细针细胞学检查成本为447.5元/例,空芯针穿刺活检成本为995元/例.结论 细针穿刺和空芯针穿刺均是准确、安全的术前诊断手段.细针穿刺细胞学诊断具有操作简便、花费少的优点,不应低估其在乳腺癌术前诊断中的作用.