期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
结直肠癌KRAS、NRAS和BRAF基因突变及其与临床病理相关性研究
孙屏;万佳艺;吴靓骅;肖燕;吕慧;张熔熔
关键词:结直肠肿瘤, 癌基因, 突变, 病理学, 临床
摘要:目的 探讨结直肠癌患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变与临床病理特征及预后的关系.方法 应用实时荧光TaqMan探针法检测260例结直肠癌患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变情况并应用统计学方法分析不同年龄、性别、肿瘤大小、分化程度等不同组别的基因突变情况与临床病理特征及预后的关系.结果 (1)在260例结直肠癌患者中4例资料不详,有112例(43.1%)存在KRAS基因突变.KRAS基因突变率女性(50.0%,56/112)高于男性(37.8%,56/148),两者差异有统计学意义(P=0.05).年龄60岁患者中KRAS突变率(50.7%,70/138)高于年龄<60岁患者的突变率(34.4%,42/122),两者差异有统计学意义(P=0.008).KRAS突变型转移率和死亡率均高于野生型(P =0.004、P=0.037).(2)检测结直肠癌中NRAS12、13、61密码子基因突变率为4.6%(12/260),年龄≥60岁患者中NRAS突变率(7.2%,10/138)高于年龄<60岁患者的突变率(1.6%,2/122),分化好的结直肠癌患者的突变率(6.1%,12/196)高于分化差者的突变率(0/64),两者差异均有统计学意义(P=0.032、P=0.042).(3)结直肠癌中BRAF V600E基因突变率为4.6%(12/260).年龄≥60岁患者中BRAF突变率(7.2%,10/138)高于年龄<60岁患者的突变率(1.6%,2/122);有远处转移患者的突变率(10.7%,6/56)高于无远处转移者(3.0%,6/200);肿瘤长径>5 cm的患者中的突变率(9.3%,8/86)高于长径>3~≤5 cm的患者(3.1%,4/128)及长径≤3 cm患者(0/42);差异均有统计学意义(P =0.032、P=0.026、P=0.038).BRAF突变型转移率、复发率及死亡率均高于野生型(P=0.030、P=0.002、P=0.007).结论 结直肠癌患者中KRAS基因突变与性别和年龄相关,与术后的转移率及死亡率有关.NRAS基因突变与年龄和肿瘤分化程度相关;而BRAF基因与年龄、肿瘤长径和是否有远处转移相关,与术后的转移率、复发率及死亡率均有关.
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