期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
帕瑞昔布钠联合芬太尼多模式镇痛对原发性肝癌患者围术期免疫功能的影响
朱剑宇；荚卫东；许戈良；李建生；马金良；谢言虎；张翠萍
关键词：肝肿瘤, 芬太尼, 镇痛, 免疫功能
摘要：目的 探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼多模式镇痛对原发性肝癌患者围术期免疫功能的影响.方法 选择限期行肝切除术的80例肝癌患者,随机分帕瑞昔布钠联合芬太尼组(P组,40例)和芬太尼组(C组,40例).麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h、72 h(T2、T3)检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、NK、IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4,视觉模拟评分法(VAS)评价术后镇痛效果、记录术后芬太尼消耗量及不良反应情况.结果 T2时P组CD3+下降幅度较C组低(t=2.155,P＜0.05);T2时P组NK恢复至T0水平且高于C组(t=2.791,P＜0.05),T3时C组CD3+、NK仍未恢复至T0水平(分别=3.065,3.231,P＜0.05).T2时P组IL-4水平低于C组,IFN-γ水平高于C组(分别t=2.173,2.100,P＜0.05),P组IFN-γ/IL-4在T2、T3高于C组(分别t=3.259,2.203,P＜0.05).P组静息及咳嗽状态下术后2、6、12、24 h VAS评分低于C组(静息分别t=8.661,9.726,9.147,7.109,P＜0.05;咳嗽分别t=8.569,9.614,9.144,8.509,P＜0.05),芬太尼用量少于C组(t=2.636,P＜0.05)不良反应发生率差异无统计学意义.结论 联合应用帕瑞昔布钠的多模式镇痛可增强肝癌术后镇痛效果,减少阿片类用量,改善肝癌术后患者免疫功能.
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