期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹腔镜经胆囊管汇入部微切开胆道探查术后胆漏的预防
刘燕南;陈剑;贺修文;韦军民
关键词:胆总管结石, 腹腔镜, 胆漏
摘要:目的 探讨腹腔镜经胆囊管微切开胆总管探查术后胆漏的预防方法. 方法 回顾性分析2007年8月至2015年2月147例腹腔镜胆囊切除经胆囊管微切开取石术病例.以2012年11月优化胆道缝合技术之前微切开胆总管探查的患者57例为对照组;2012年11月以后的患者90例为研究组.比较两组手术时间(procedure time,PT)、术后住院时间(postoperative hospitalization time,PHT)、术后胆漏发生率及随访情况.结果 对照组术后胆漏发生率为5.3%,研究组术后胆漏发生率为1.1%.研究组PHT明显较对照组缩短(t=1.98,P=0.0007),术后胆漏发生率减少(x2=139.5,P=0.04),差异有统计学意义.结论 腹腔镜经胆囊管微切开胆总管探查术后胆漏的预防,包括严格把握微切开适应证、熟练掌握腹腔镜的基本技术及镜下缝合技术、术中精细的胆道镜操作、缝合胆管壁全层、仔细检测有无漏胆.对于胆总管多发结石难以一次取净,或合并存在胆道高压的病例,要经微切开处放置T管引流.
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