期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2016年第12期

甲状腺癌患者甲状腺全切除后甲状旁腺功能减退症的临床病理特征和危险因素

郑建伟;宋慧敏;蔡淑艳;王云雷;韩晓风;吴浩良;高志刚;邱繁荣

关键词:甲状腺切除术, 甲状旁腺功能减退症, 甲状腺肿瘤, 中央区淋巴结清扫, 危险因素
摘要:目的 分析甲状腺癌患者行甲状腺全切除术后发生甲状旁腺功能减退的临床病理特征和危险因素.方法 回顾性分析2003年7月至2015年12月期间在北京朝阳医院诊断为甲状腺癌且行甲状腺全切除附加或不附加中央区淋巴结清扫的539例患者资料.采用,检验、Logistic回归分析筛选术后发生甲状旁腺功能减退的危险因素.结果 539例患者中,术后甲状旁腺功能减退发生率25.6% (138/539);其中暂时性21.9% (118/539);永久性3.7% (20/539).单因素分析显示,年龄<45岁、肿瘤大小≥1.5 cm、淋巴结转移、甲状旁腺移植、甲状腺全切除加双侧中央区淋巴结清扫、改良根治术、意外甲状旁腺切除、术后第1天iPTH水平≤5.8 pg/ml等均为甲状旁腺功能减退的危险因素(均P <0.05).多因素分析显示,甲状旁腺移植(OR=1.890,95% CI:1.297~2.754,P=0.001)、甲状腺全切除加双侧中央区淋巴结清扫(OR=2.185,95% CI:1.475~ 3.237,P<0.001)、术中意外切下甲状旁腺(OR=2.831,95% CI:1.402~3.191,P<0.001)、术后第1天iPTH≤5.8 pg/ml(OR=2.323,95% CI:1.588 ~3.399,P<0.001)是术后发生甲状旁腺功能减退的独立危险因素.结论 甲状腺全切除加双侧中央区淋巴结清扫术后更易出现甲状旁腺功能减退.