期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2015年第08期

限制性裸支架在主动脉夹层腔内治疗中的应用

章思梦;冯家烜;陆清声;景在平;包俊敏;赵志青;冯翔;冯睿

关键词:主动脉疾病, 支架, 主动脉夹层
摘要:目的 总结应用限制性裸支架(restrictive bare stent,RBS)在主动脉夹层腔内治疗中的临床经验.方法 回顾性分析第二军医大学附属长海医院2010年3月至2014年5月期间,行腔内治疗的Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料.共356例病例纳入本研究.结果 169例行经典主动脉夹层腔内隔绝术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR),187例行主动脉夹层腔内隔绝术+限制性裸支架植入术(TEVAR+ RBS).其中10例支架远端再发夹层(stent-graft induced distal re-dissection,SIDR).术前不匹配率(覆膜支架远端口径/术前该水平夹层真腔长径)>120%的患者SIDR发生率高于术前不匹配率≤120%的患者(4.0%和0%);选用RBS的放大率(RBS口径/术前该水平夹层真腔长径)为100%~120%的病例SIDR发生率低于放大率>120%的病例(0%和3.7%).当腔内移植物口径与主动脉管腔相匹配时,可降低SIDR发生率(0%和3.9%,P<0.05),并减少再次腔内治疗的发生率(2.4%和8.2%,P< 0.05).结论 腔内移植物口径与夹层真腔长径不匹配是SIDR的主要危险因素,RBS使用指征及其口径选择标准的把握是降低SIDR发生率的关键.