期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2015年第09期

甲状腺全切除术中喉返神经损伤原因分析

胡继盛;孔瑞;杨刚;王续;乔娜;孙备;武林枫

关键词:甲状腺切除术, 喉返神经
摘要:目的 探讨甲状腺全切除术中喉返神经损伤机制.方法 回顾性分析2003至2014年36例甲状腺全切除术中喉返神经损伤患者的临床资料. 结果 36例患者中暂时性喉返神经损伤21例,永久性喉返神经损伤15例.损伤原因包括巨大甲状腺、喉返神经变异、二次手术、甲状腺恶性疾病侵袭、炎症性甲状腺疾病.初次手术中,暂时性喉返神经损伤率为0.43%,永久性喉返神经损伤率为0.27%.109例次全切除术后的二次手术中,暂时性和永久性喉返神经损伤的损伤概率分别为4.59%及4.59%.甲状腺Ⅲ°肿大者所导致的永久性及暂时性喉返神经损伤概率分别为1.81%和0.30%.甲状腺恶性疾病所致的暂时性喉和永久性喉返神经损伤的损伤概率分别为0.51%和0.72%.炎症性甲状腺疾病暂时性喉返神经损伤概率为1.01%.结论 巨大甲状腺肿会增加术中喉返神经损伤的风险,应考虑适当提前手术时机.对于有手术指征的甲状腺疾病,初次手术根据病变范围好选用甲状腺全切除术或单侧腺叶全切除术以避免疾病复发后二次手术损伤喉返神经.