期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
高龄腹主动脉瘤患者治疗方式的选择及疗效比较
韩彦槊；张健；姜晗；沈世凯；宋健博；唐佃俊；辛世杰；段志泉
关键词：主动脉瘤, 腹, Meta分析, 老年人, 80以上, 死亡率
摘要：目的 系统评价80岁以上高龄腹主动脉瘤患者的传统手术及腔内治疗的疗效.方法 计算机检索1991年1月至2014年7月MEDLINE、Ovid、CBM和CNKI数据库.根据纳入和排除标准由两名研究者按Cochrane系统评价方法,独立选择文献、提取资料、评价各研究的方法学质量以及提取有效数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入8篇相关文献;共统计13 490例高龄腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者,其中腔内修复技术(endovascularrepair,EVAR)组6 763例,人工血管移植术(open surgical repair,OSR)组6 727例.术后早期EVAR组的心脏并发症发生率明显低于OSR组,差异有统计学意义(OR=0.092,P=0.008);肺部并发症低于OSR组(OR=0.059,P=0.011);术后肾脏并发症低于OSR组,差异有统计学意义(OR=0.097,P =0.007);但脑血管并发症,2组之间差异无统计学意义(OR=0.156,P=O.172).30 d死亡率EVAR亦明显低于OSR(OR=0.240,95％ CI:0.197～0.293,P＜0.001).4篇文献中远期死亡率显示:平均3年的随访期内EVAR组和OSR组的高龄患者死亡率差异无统计学意义(OR=1.14,P=0.208).亚组分析:对纳入例数＞100例的4项大型临床试验结果进行荟萃分析,EVAR组30 d死亡率低于OSR组.结论 由于EVAR的早期死亡率低且早期并发症少,80岁以上的高龄腹主动脉瘤可从中获益并应首选;EVAR和OSR的中远期生存率相当.
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