期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
预后营养指数与胃癌临床病理特征及预后的关系
叶欣；于健春；康维明；马志强；孟庆彬；曹战江；田树波
关键词：胃肿瘤, 营养评价, 病理学, 临床, 预后
摘要：目的 探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与胃癌患者临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析经病理确诊为胃癌并行胃癌根治切除术135例患者的临床资料.根据术前1周内化验结果计算PNI值.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算Youden指数,获取具有佳敏感度和特异度组合的PNI值作为高低PNI分组的界值.采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型研究PNI对胃癌预后的影响.结果 患者术前PNI值平均为47.3 ±5.9.年龄≤65岁(t=2.909,P=0.004)、肿瘤大小≤5 cm(t =2.227,P=0.028)、浸润深度≤T2(t =3.314,P=0.001)、淋巴结转移阴性(t=2.381,P=0.019)、脉管瘤栓阴性(t =2.781,P=0.006)的胃癌患者PNI平均值均显著高于对照组.采用5年生存作为终点绘制PNI值的ROC曲线,当PNI值为47时,Youden指数大,敏感度为70％,特异度为63％.高PNI组年龄显著低于低PNI组(x2=6.443,P=0.011);高PNI组肿瘤浸润深度显著小于低PNI组(x2=7.394,P=0.007)；高PNI组脉管瘤栓的比例显著低于低PNI组(x2=4.540,P=0.033).高PNI组累积总生存率显著高于低PNI组(P=0.002).单因素及多因素生存分析显示:肿瘤部位(P=0.006)、淋巴结转移(P=0.001)、脉管瘤栓(OR,1.842；95％CI 1.078 ～3.145；P=0.025)和PNI值(OR,2.282；95％CI1.344 ～3.874; P=0.002)是胃癌患者总生存时间的独立预后因素.结论 PNI可作为一项简捷且有效的指标,用来协助判断胃癌患者的预后状况.
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