期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2014年第03期

射频凝固器在规则性肝切除术中的应用

谭凯;杜锡林;杨涛;阴继凯;段颖;陈亚峰;鲁建国

关键词:肝肿瘤, 肝切除术, 脉冲射频术
摘要:目的 探讨射频凝固器在规则性肝切除术中的应用价值.方法 回顾性分析唐都医院2010年7月至2013年5月用射频凝固器所施行的57例规则性肝切除患者的临床资料(射频凝固组).从肝切除数据库中选择病例资料形成配对组(传统钳夹组),并对2组对比分析.结果 围手术期无死亡病例.射频凝固组患者术中肝离断时间、肝离断时出血量、术中输注红细胞量、阻断第一肝门、术后第3天和第5天ALT分别为(65±30) min、(195±107) ml、(150 ±80) ml、7例(12.3%)、(309±226) U/L和(164±82) U/L,与传统钳夹组的(50 ±40) min、(255±180) ml、(205±120) ml、45例(78.9%)、(388±174) U/L和(220±156) U/L比较,差异有统计学意义(分别t=2.266、-2.158、-2.880,x2=51.060,t=-2.090、-2.403,均P<0.05).射频凝固组术中电极针误刺较大血管(管径≥7 mm)7次,均为肝静脉分支,术后出现2例胆漏,无经肝断面大出血病例.术中、术后未发生因热凝固形成的血栓并发症.射频凝固组均未行残肝断面的对拢缝合,有7例阻断第一肝门,均为半肝切除的患者.结论 射频凝固肝切除欠精细,对于重要结构的解剖,不宜使用射频凝固器.处理靠近第二肝门的较大肝静脉分支时(管径≥7 mm),因为其可能导致血管内血栓形成,也不宜使用射频凝固器.