期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2014年第03期

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效预测

蔡明岳;黄文薮;郭永建;曾昭吝;周斌;王皓帆;秦潇潇;朱康顺

关键词:肝硬化, 脾功能亢进, 脾栓塞, 血小板减少
摘要:目的 探讨部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)改善肝硬化脾功能亢进引起血小板减少的疗效预测因素.方法 70例肝硬化脾功能亢进患者因严重血小板减少接受PSE治疗.以其中具有完整腹部CT及实验室检查资料、随访超过1年的34例为研究对象.通过CT影像后处理软件测量术前脾体积、非梗死脾体积,计算梗死脾体积及脾栓塞比例.对多个可能影响术后血小板升高的因素进行统计分析.结果 34例患者脾栓塞比例平均为63.3%.术后1、6个月及1年血小板计数均较术前明显升高.Pearson相关性分析显示:术后1年血小板计数升高值与脾栓塞比例、胆碱酯酶水平呈显著正相关,而与非梗死脾体积呈负相关.多元线性回归分析建立回归方程:术后1年血小板计数升高值(×109/L)=-47.723+1.514×脾栓塞比例(%)-0.054×非梗死脾体积(ml) +0.005×胆碱酯酶(U/L),R2=0.808.ROC曲线分析确定术后1年血小板计数升高≥60×109/L时,脾栓塞比例及非梗死脾体积的佳截断值分别为68.2%、211.5 ml.结论 脾栓塞比例、非梗死脾体积和胆碱酯酶水平是PSE疗效的独立预测因素.脾栓塞比例≥68.2%、非梗死脾体积≤211.5 ml是确保疗效的重要因素.