期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹部巨大肿瘤侵犯下腔静脉切除后不再重建的抉择
刘学民；张安澎；缪骥；吴胜利；师建华；吕毅
关键词：腹部肿瘤, 腔静脉, 下, 结扎术
摘要：目的 探讨巨大肿瘤侵犯下腔静脉时,单纯切除和结扎下腔静脉的安全性和可行性.方法 回顾性分析2008-2011年收治的4例腹部巨大肿瘤合并下腔静脉侵犯患者,行肿瘤及所侵犯的肝下下腔静脉切除术,病例1和2左肾静脉回流不受影响,术后下腔静脉未予重建,病例3肝左静脉受侵部分也被切除,肝左静脉断端通过人工血管与右心房吻合.病例4行肝右三叶切除,肝后下腔静脉切除并远端关闭,肝左静脉与肝上下腔静脉断端吻合.结果 4例患者巨大肿瘤及受侵犯的下腔静脉顺利切除并结扎,术中无大出血及死亡,术后发生水肿1例,胆漏1例,均治愈.Ewin肉瘤患者1年后死于肿瘤复发,未出现肾功不良及其他腔静脉并发症.韧带纤维瘤患者术后下肢长期回流不畅、水肿,2年后第4次行复发肿瘤切除.结论 当腹部巨大肿瘤侵犯下腔静脉需行联合切除时,若周围侧支循环充分建立且在术中没有被广泛破坏,而肝脏、肾脏等重要脏器的回流又能得到充分保证的前提下,可以将病变的下腔静脉予以切除、结扎,而不再重建下腔静脉.
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