期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
门静脉高压症肠腔分流术后分流道狭窄或闭塞的介入治疗
赵琪;王志伟;王稼祥;李震;管生;马秀现;杜鲲
关键词:高血压, 门静脉, 门腔分流术, 外科, 静脉血栓形成, 支架
摘要:目的 探讨门静脉高压症患者在肠腔分流术(肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管反“C”形搭桥术)后人工血管分流道狭窄或者闭塞的原因,分析经皮穿刺介入治疗的可行性并观察疗效.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年3月至2012年3月对门静脉高压症患者行肠腔分流术后人工血管分流道狭窄或闭塞19例患者的临床资料.结果 本组19例门静脉高压症肠腔分流术后分流道狭窄或闭塞的患者中,5例为术后1周内分流道急性血栓形成,均给予介入置管接触溶栓术;6例为术后1~8年出现分流道狭窄,均为人工血管-肠系膜上静脉吻合口狭窄,给予球囊扩张或(和)支架成形;8例为术后1~4年出现分流道闭塞,成功开通6例,给予球囊扩张或(和)支架成形,失败2例,均为导丝导管无法通过人工血管-下腔静脉吻合口.同期行胃冠状静脉或(和)胃短静脉栓塞者11例,以利于术后标准抗凝.治疗成功病例在术后症状改善明显.随访3个月至3年,1例肠腔分流道狭窄患者在单纯球囊扩张后1年症状复发,彩超显示肠腔分流道狭窄,给予分流道支架成形术后,随访5个月无复发;其余患者症状未复发.结论 应用经皮穿刺通过“股静脉-下腔静脉-人工血管-门静脉”途径介入治疗(置管接触溶栓治疗、球囊扩张、支架置入等)肠腔分流术后分流道狭窄或闭塞患者创伤小,成功率高,疗效显著.
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