期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
高分辨率食管测压法在食管裂孔疝诊断中的意义
季锋；汪忠镐；李震；高翔；张成超；李治仝；化召辉
关键词：疝, 食管裂孔, 测压法, 胃食管反流
摘要：目的 评价高分辨率食管测压法在食管裂孔疝诊断中的临床价值.方法 经腹腔镜下Toupet法胃底折叠术治疗术前经胃镜诊断合并有食管裂孔疝的20例胃食管反流病患者,术前采用上消化道钡餐X线透视、高分辨率食管测压和24h食管pH监测检查,术中对食管裂孔情况进行观察.结果 本组20例胃食管反流病患者经消化道X线钡剂造影诊断食管裂孔疝3例,高分辨率食管测压诊断食管裂孔疝9例,终经术中确诊食管裂孔疝11例,其余9例排除食管裂孔疝.食管裂孔疝组和非食管裂孔疝组食管下括约肌长度分别为(1.92±0.38) cm和(2.10±0.92) cm(t=0.60,P ＞0.05),食管下括约肌压力(呼吸小值)分别为(0.64±0.55) kPa和(1.31±1.07) kPa(t 1.80,P＞0.05),食管下括约肌压力(呼吸平均值)分别为(1.43±0.92) kPa和(2.57 ±1.33) kPa(t=2.26,P＜0.05).24 h食管pH监测食管裂孔疝组酸性反流指数、pH≤4的总次数和DeMeester记分均高于非食管裂孔疝组(均P ＜0.05).消化道X线钡剂造影诊断与术中确诊食管裂孔疝符合者3例,符合率27％；胃镜诊断与术中诊断符合者11例,符合率55％；高分辨率食管测压诊断与术中诊断符合者9例,符合率82％.结论 食管裂孔疝的食管抗反流屏障作用减弱,反流更严重；高分辨率食管测压诊断食管裂孔疝较胃镜及消化道X线钡剂造影更为准确.
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