期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
贲门周围血管离断术后门静脉系统血栓形成与预防
周光文
关键词：高血压, 门静脉, 静脉血栓形成, 手术后并发症
摘要：目的 探讨乙肝肝硬化门静脉高压症患者行贲门周围血管离断术后门静脉系统血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的原因及诊治.方法 回顾性分析从2008年1月至2011年12月56例接受贲门周围血管离断术治疗的门静脉高压症患者的临床资料.按是否采用预防性抗凝治疗将患者分为两组,每组28例.运用Logit分析PVT形成的因素.结果 本组有9例患者发生PVT,发生率为16％,其中预防性抗凝组PVT发生率为11％,未预防性抗凝组发生率为21％.Logit回归分析:患者年龄、性别、术前血小板值和术中是否结扎脾动脉均与患者并发PVT无明显关系;而术后血小板峰值(≥300×109/L)和门静脉血流方向与患者是否并发PVT有明显关系.未预防性抗凝组PVT Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分别为2、3、1和0例,而预防性抗凝组PVT Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分别为1、2、0和0例.溶栓治疗PVT有效,经抗凝治疗后9例均顺利出院,无1例死于该并发症.结论 门静脉高压症贲门周围血管离断术后并发PVT患者中门静脉离肝性血流是决定性因素,血小板峰值≥300×109/L是重要的危险因素;其诊治关键在于早期发现和及时抗凝溶栓治疗,预防性抗凝可以明显降低PVT的发生率.
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