期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2012年第10期

基于肝中静脉辖区体积优化活体右半肝移植供肝切取手术的规划

冷建军;董家鸿;段伟东;王宏光;叶晟;史宪杰;纪文斌;陈永亮;梁雨荣;余强;张煊;赵莉

关键词:肝移植, 活体供者, 肝中静脉, 肝体积
摘要:目的 通过供者术前影像资料,探讨基于肝中静脉辖区体积的优化活体右半肝移植供肝切取规划.方法 采用磁共振动态增强扫描影像,按肝中静脉是否包含在右半供肝虚拟设计三种供肝切取的肝实质离断平面,分别计算右半供肝体积、供者剩余肝体积和剩余肝功能性体积,选择能同时满足移植肝受者体重比>0.8%和供者剩余肝功能性体积>35%供者标准肝体积的佳肝实质离断分割平面.结果 本组行活体肝移植71例,其中右半供肝移植(S5-8)65例,包含肝中静脉(in-MHV) 43例(66.2%,43/65),含部分肝中静脉8例(12.3%,8/65),不含肝中静脉14例(21.5%,14/65).供者术后无死亡者,术后并发症率为10.76%( 7/65).受者围手术期死亡率7.69%(5/65);18例受体发生21例次并发症,并发症率为32.31% (21/65).1年累积生存率为86%,2年累积生存率77%,3年为68%.结论 利用供者术前影像基于肝中静脉辖区体积规划右半供肝切取平面可以获得安全可行的佳供肝切取平面方案.