期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2010年第02期

免辅助切口腹腔镜手术治疗低位直肠癌

陈开运;向国安;王汉宁;肖方联

关键词:腹腔镜, 直肠肿瘤, 全直肠系膜切除术
摘要:目的 探讨免辅助切口腹腔镜对低位直肠癌行根治术的可行性及近期临床疗效.方法 回顾性分析2002-2005年行腹腔镜免辅助切口对低位直肠癌行根治术69例的临床资料(研究组),并与同期68例行辅助切口腹腔镜低位直肠癌术(对照组)进行对比研究.统计学分析:计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验.结果 两组均顺利行直肠癌根治性切除,保肛率100%,无中转开腹及严重并发症.对照组和研究组手术时间分别为(150±25)min和(130±22)min(t=4.97,P<0.05),住院费用分别为(17900±850)元和(9900±750)元(t=58.43,P<0.05),腹部切口长度分别为(5±1.5)cm和0 cm(t=27.69,P<0.05).对照组与研究组术中出血量分别为(75±26)ml和(77±23)ml(t=0.47,P>0.05),清除淋巴结数量分别为(11.5±2.3)枚和(12.1±1.6)枚(t=1.77,P>0.05),切除标本长度为(15.5±3.2)cm和(15.8±3.5)cm(t=0.52,P>0.05),肿瘤下缘距远切端距离为(2.5±0.6)cm和(2.6±0.5)cm(t=1.06,P>0.05).术后胃肠功能恢复时间分别为(48±2.3)h和(48±3.1)h(t=0.00,P>0.05),手术后镇痛剂使用率分别为88%和86%(X~2=0.05,P>0.05).所有患者均获随访45~79(平均59.9)个月.研究组术后9个月排便功能基本正常.两组1、3年肿瘤复发率分别为0、0和3%、1%,1、3年生存率分别为99%、97%和96%、96%,差异无统计学意义(X~2=0.00、0.32、0.35、0.15,P>0.05).结论 免辅助切口腹腔镜低位直肠癌手术符合肿瘤学根治的原则,具有可行性.与传统腹腔镜术式相比,该技术节省手术时间及住院费用.