期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2008年第04期

直肠癌系膜环周切缘癌浸润规律研究

于永扬;王存;周总光;舒晔;杨烈;李立

关键词:直肠肿瘤, 病理学, 外科手术, 复发, 生存率
摘要:目的 研究直肠癌直肠系膜环周切缘(circumferential resection margin,CRM)状况及其预后价值.方法 采用大组织切片,对62例全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)手术标本进行研究,并对62例患者随访4~60个月.对环周切缘癌浸润(circumferential resection margin involvement,CRMI)的影响因素采用Logistic回归分析,对术后复发情况、累积生存率采用KaplanMeier分析及Log rank检验.结果 12例标本存在CRMI,4例标本观察到直肠系膜阳性切缘;CRMI与直肠癌分化程度[P=0.015,Exp(B)=0.131]、淋巴结转移状况[P=0.013,Exp(B)=7.488]相关,与肿瘤位置无关(P=0.246);CRMI病例术后局部复发率、总体复发率均高于环周切缘无癌病例(P值分别为0.002,0.000),其无病生存率、总体生存率均低于环周切缘无癌病例(P值分别为0.000,0.003).结论 CRM应该作为直肠癌术后病理学检查的常规指标,CRMI多提示进展期、高度恶性肿瘤,按照TME原则手术可望减少CRMI发生率,CRMI病例预后较差.