期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响
陈东；梁力建；何耀彬；崔景华
关键词：梗阻性黄疸, 术前胆道引流, 胰十二指肠切除术
摘要：目的 探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响.方法 回顾1999年1月至2005年12月98例总胆红素＞85 μmol/L行胰十二指肠切除术的低位胆道恶性梗阻性黄疸的临床资料.结果 术前减黄34例(35%,34/98),减黄前的胆红素水平为(266±119) μmol/L,减黄后下降为(184±115) μmol/L(t=2.66,P=0.010).减黄组术中红细胞输注量为(276±419)ml,未减黄组为(397±344)ml(P=0.016);术后总的并发症发生率为39%(38/98);减黄组为35%(12/34),未减黄组为40%(26/64),差异无显著性(P=0.053),感染性并发症和单个并发症发生率两组之间亦无显著性差异(P=0.513).单变量分析显示术前胆红素＞340μmol/L(P=0.042)、手术出血量＞600 ml(P=0.001)和术中红细胞输注量＞600 ml(P=0.003)时,术后并发症的发生率显著性上升.多变量Logistic回归分析表明影响术后并发症的危险因素为手术出血量＞600 ml(OR=2.77,P=0.036)和术中红细胞输注量＞600 ml(OR=3.78,P=0.048).结论 低位恶性胆道梗阻患者,术前胆红素＞300 μmol/L时术后并发症的发生率显著增加,但术前减黄并未降低术后并发症的发生率,术者的技术和操作熟练程度可能影响术后并发症的发生.
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