期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志

- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
胰十二指肠切除术后腹腔感染细菌学和耐药性及其危险因素分析
杨峰;傅德良;金忱;虞先浚;龙江;徐近;蒋永剑;陈润浩;倪泉兴;张延龄
关键词:胰十二指肠切除术, 细菌感染, 危险因素, 抗药性
摘要:目的 总结胰十二指肠切除术后腹腔内感染的规律,探讨其主要危险因素,为防治感染提供依据.方法 回顾性分析165例胰十二指肠切除术后腹腔感染患者细菌学及耐药性资料,比较研究围手术期因素和感染发生的相关性.结果 65例患者腹腔引流液标本培养阳性,35例患者符合腹腔内感染诊断标准.共分离出118株菌珠,其中革兰阴性杆菌64株,占54.2%,革兰阳性球菌43株,占36.4%.前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌20例、铜绿假单胞菌19例、大肠埃希菌9例、肺炎克雷伯菌9例和粪肠球菌9例.72%的致病菌发生于术后2周内.病原菌大多为多重耐药.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的检出率占金黄色葡萄球菌感染的40%,多重耐药性肠球菌较以往增加,未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达68%.超广谱β-内酰胺酶的检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为22%和33%,产超广谱β-内酰胺酶菌珠对大多数β内酰胺类抗生素高度耐药.感染相关的因素包括术前放化疗、胰漏(瘘)和肺部感染.结论 胰十二指肠切除术后腹腔感染的病原菌以革兰阴性菌为主.大多数细菌具有多重耐药性.当术前行放化疗,术后合并胰漏(瘘)和肺部感染时,腹腔感染发病率显著增高.
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