期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2007年第04期

影响原发性肝癌患者肝移植预后的危险因素分析

沈中阳;朱志军;郑卫萍;郑虹;邓永林;潘澄

关键词:肝肿瘤, 肝移植, 存活率
摘要:目的 评价肝移植对原发性肝癌的疗效,探讨影响预后的危险因素.方法 回顾性分析1999年1月至2005年12月间872例原发性肝癌患者行首次肝移植后的生存情况,应用单因素分析和多因素Cox回归分析各项临床及病理指标对预后的影响.结果 围手术期死亡率为3.9%;移植术后6个月、1年、2年、3年及4年累积生存率分别为87.3%、74.4%、63.3%、53.8%和48.4%;术后6个月、1年、2年及3年无瘤生存率分别为80.6%、68.9%、58.5%和52.6%;再次移植率为2.8%.多因素Cox回归分析发现,影响术后累积生存率的独立危险因素包括患者术前甲胎蛋白水平(Χ2=16.732,P=0.001)、肿瘤双叶分布(RR=7.274,P=0.007)、门静脉主干或分支癌栓(RR=4.349,P=0.034)及镜下微血管浸润(RR=10.162,P=0.002);影响术后无瘤生存率的独立危险因素包括肿瘤双叶分布(RR=2.969,P=0.047)、门静脉主干或分支癌栓(RR=2.496,P=0.025)、镜下微血管浸润(RR=10.115,P=0.020)及合并淋巴结侵犯或远处转移(RR=4.750,P=0.013).结论 肝移植是治疗原发性肝癌的有效方法,经严格筛选的适宜受者预后良好.