期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
血液净化在肝移植围手术期的应用
邢同海；彭志海；徐琴君；张政；曹迅
关键词：肝移植, 肝, 人工, 血浆置换, 连续肾脏替代治疗
摘要：目的 探讨血液净化在肝移植围手术期患者中的应用价值.方法 回顾性分析42例肝移植围手术期患者进行血液净化包括血浆置换(plasma exchange,PE)和持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的结果.结果 29例肝移植患者移植前后行PE治疗(其中5例联合血液灌流),25例患者顺利过渡到肝移植,移植后的25例患者1年存活率为68%.PE治疗前后CD3+分别为70.5%±9.3%及53.9%±6.4%,CD8+(29.7%±8.1%,18.9%±7.3%)和CD25+(12.3%±6.4%,9.6%±5.9%)下降,CD20+(10.9%±6.9%,22.0%±8.6%)上升,IgG[(16.9±2.4)g/L,(12.2±1.5)g/L]和IgA[(6.4±1.5)g/L,(3.6±0.8)g/L)]下降,补体C3[(0.35±0.17)g/L,(0.60±0.19)g/L)]和CH50[(9.6±3.0)×104U/L,(15.7±1.3)×104U/L]增高.19例患者移植前后进行CRRT治疗,9例肾功能恢复,移植后存活7例.移植后需要CRRT支持的17例患者1年存活率为41.2%.7例患者既行PE又行CRRT治疗,移植后4例存活.治疗期间无严重并发症发生.结论 血浆置换可以改善患者凝血功能及一般情况;肝移植加人工肝支持系统是治疗肝衰竭的有效方法;以CRRT为基础的综合疗法能有效治疗肝移植术后急性肾衰竭的患者.
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