期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2007年第11期

腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防和处理

陆爱国;宗雅萍;王明亮;胡伟国;李健文;毛志海;董峰;臧潞;蔡伟;马君俊;冯波;郑民华

关键词:直肠肿瘤, 腹腔镜, 吻合口, 外科手术
摘要:目的 探讨腹腔镜下直肠癌前切除术术后吻合口漏的预防和治疗对策.方法 回顾2001年9月至2006年11月对227例直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的临床资料.前期(90例)主要通过保护性造口预防和治疗吻合口漏,后期(137例)采用充分的引流、留置肛管、使用生物蛋白胶等预防措施和保守治疗方法.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 227例中12例(5.28%)术后发生吻合口漏.前期和后期手术后吻合口漏发生率分别为5.6%(5/90)、5.1%(7/137),x2=0.022,P=0.88,但前期5例吻合口漏中有4例行腹腔镜再手术并预防性造口,后期手术中6例(占6/7)吻合口漏经保守治疗后愈合,另1例因术后早期发生吻合口漏而接受再手术.5例再手术均于腹腔镜下完成,无中转开腹病例,后期再手术1例未行保护性造口.结论 腹腔镜下再手术是治疗直肠手术后吻合口漏的有效方式,腹腔镜手术预防吻合口漏的一系列措施增加了保守治疗的成功率.