期刊简介

本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。

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  • 杂志名称:中华普通外科杂志
  • 主管单位:普外临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3855/R
  • 国内刊号:11-3855/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华普通外科杂志2003年第05期

原位肝移植术后真菌感染43例次诊治体会

杨扬;陈规划;蔡常洁;陆敏强;何晓顺;朱晓峰;王国栋;黎丽芬

关键词:肝移植, 真菌感染, 抗真菌药
摘要:目的探讨原位肝移植术后真菌感染的诊断、治疗及预防.方法回顾总结为175位患者所施行的180次原位肝移植的临床资料,并对可能导致真菌感染的危险因素进行统计学分析.结果全组29例患者出现43例次真菌感染,感染率为16.6%(29/175).其中念珠菌占98%(42/43),曲霉菌2%(1/43).发病中位时间为术后26 d(3~96 d).常见感染部位依次是肺部37%(16/43),肠管19%(8/43)和血液16%(7/43).26例患者接受氟康唑治疗,感染严重的8例患者改用脂质体两性霉素B治疗.病死率45%(13/29),直接与真菌感染有关的病死率为4.0%(7/175).全胃肠外营养时间较长、抗生素治疗超过3周或出现肝动脉并发症的患者真菌感染的发生率显著增加.结论真菌感染是影响肝移植生存率的重要原因之一.常见的感染部位和病原菌分别是肺部和念珠菌.减少各种危险因素将有助于降低真菌感染的发生率.早期诊断和及时治疗是治愈的关键,严重的真菌感染应及时给予两性霉素B或其脂质体治疗.