期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
规则性肝段切除术治疗肝内胆管结石病
董家鸿；黄志强；蔡景修；韩本立；何振平；别平；王曙光；李智华；陈平；马宽生；冯晓彬
关键词：胆结石, 肝切除术
摘要：目的总结采用肝段切除术治疗肝内胆管结石病的经验. 方法回顾性分析1975年1月至1998年12月间采用肝段切除术治疗514例肝内胆管结石的临床资料及远期疗效. 结果肝内胆管结石的分布:左外叶64例、左肝叶176例、右前叶10例、右后叶24例、右肝叶31例、双侧肝叶209例.合并症:合并有显著肝段或肝叶萎缩者280例,肝脓肿17例,胆瘘7例,胆管癌8例.265例有1～5次胆道手术史.手术方法:根据肝内结石的分布决定肝段或联合肝段切除的范围,其中S2～3切除284例、S2～4切除98例、S6～S7切除26例、S5～8切除37例、双侧肝叶部分切除23例.附加术式包括经肝门部胆管切开取石217例,经肝实质肝内胆管切开取石11例,胆管空肠Roux-en-Y吻合296例.术后并发症有胆漏15例(2.9%)、膈下感染23例(4.5%)、腹腔脓肿2例(0.4%)和肝衰3例(0.6%)等.11例(2.1%)术后死于肝衰竭.随访10个月至25年,75.9%症状消失,14.5%偶而有轻度胆管炎发作,9.6%仍反复发作严重胆道感染.49例手术效果差的主要原因是肝脏切除范围不够充分而遗留病变的肝胆管. 结论规则性肝叶切除术是清除病灶的有效手段.
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