期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
重症感染患者的糖代谢障碍及胰岛素抵抗的部位和机理
张斌;李宁;张利华;黎介寿
关键词:感染, 胰岛素
摘要:目的 探讨感染应激诱导的胰岛素抵抗的部位及其机理。方法 患者分为感染组10例及对照组 8例, 两组患者同时持续输注10%葡萄糖液及胰岛素,结合间接能量测定仪(CCM),观察机体 对葡萄糖的氧化利用情况。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测肌肉组织中胰岛 素受体(INSR)、葡萄糖载体4(GLUT4)的基因表达。 结 果 感染组患者出现明显的胰岛素抵抗(IR),不仅葡萄糖氧化率显著 低于对照组,其肌肉组织对葡萄糖的摄取能力也明显降低(P<0.05)。RT-PCR结果显 示与 对照组相比感染患者骨骼肌中GLUT4 mRNA表达显著下降(P<0.05),而INSR m RNA表达却无明显差异。 结论 感染应激时 IR的产生主要是由于胰岛素介导的葡萄糖摄取(IMGU)障碍。其受损部位在受体后。GLUT 4含量及活性下降是其主要诱导原因。
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