期刊简介
本刊是中华外科学会会刊,创刊于1985年,是由中华医学会主办,北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物,本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等,不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要,国内外其他学术活动消息等。
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- 杂志名称:中华普通外科杂志
- 主管单位:普外临床
- 主办单位:中国科学技术协会
- 国际刊号:11-3855/R
- 国内刊号:11-3855/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
肝内胆管结石的下行性胆管粘膜损害
卢实春;胡骥;饶林强;苟剑林;夏天;严律南;张仕羽;雷松
关键词:胆结石, 粘膜
摘要:目的 了解长期肝胆管结石对下游胆管粘膜的损害程度及其临床意义。 方法 利用术中或术后胆道镜连续观察100例肝内胆管结石患者的胆管粘膜病损及其分布情况,活检做常规病理、免疫组化及流式细胞学检查,并以5例肝门胆管癌作为对照。 结果 胆管粘膜损害包括慢性炎症(86%,86/100),增生性改变 (11%,11/100),腺瘤性息肉(1%,1/100),腺癌(2%,2/100),胆管粘膜病损出现在结石嵌顿部位及下行性引流胆管开口处,主要是肝门区(73/100) 。癌胚抗原(CEA)、增殖细胞核抗原(PCNA)计数随病理改变程度加重而上升;流式细胞检查S期分数(SFP)上升,S+G2/M无明显变化,DNA非整倍体主要在低分化腺癌中检出。 结论 肝内胆管结石不但对胆管结石嵌顿的区域造成损害,而且影响到下游胆管粘膜。粘膜病损的增生活性随病理改变程度加重而升高。
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