期刊简介
本刊是中华外科学会会刊，创刊于1985年，是由中华医学会主办，北京大学人民医院承办的普通外科高级专业刊物，本刊的读者是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。中华普通外科杂志的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等，不定期发布消息、会议征文、科研讨论会纪要，国内外其他学术活动消息等。
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首页>中华普通外科杂志
- 杂志名称：中华普通外科杂志
- 主管单位：普外临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-3855/R
- 国内刊号：11-3855/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
横结肠原始神经外胚层瘤一例
何天霖；傅传刚；马大烈；林万和；余永伟
关键词：横结肠系膜, 软组织肿瘤, 肿块, 神经特异性烯醇化酶, 转移, 胶质纤维酸性蛋白, 增殖细胞核抗原, 右下腹, 下腹壁, 神经外胚层瘤, 器官功能衰竭, 免疫组织化学, 交感神经系统, 活动度, 不完整, 结肠镜检查, 黑色素小体, 姑息性切除, 低分化腺癌, 病理学检查
摘要：外周性原始神经外胚层瘤（pPNET）是一种起源于中枢和交感神经系统之外的神经囊性软组织肿瘤。我院收治1例，报告如下。 患者,男，50岁，因腹痛3个月，便血10d，外院行右下腹壁肿块切除病理学检查为转移性低分化腺癌6d于1999年9月22日转入我院。查体：右下腹可见一4cm手术切口瘢痕。脐上2cm处可触及10cm×8cm质硬、活动度差、边界尚清肿块，有压痛。左下腹壁可触及3cm×4cm质硬、活动度差、边界尚清、随呼吸上下移动的肿块。结肠镜检查示横结肠中段有一肿块，表面糜烂、出血。结肠气钡造影发现横结肠中段有一长约7cm的不规则狭窄。胸片、腹部B超未发现肺、肝等脏器转移。入院后行开腹探查术，术中见肿块位于横结肠中部，约16cm×20cm大小，包膜不完整，质软而脆，浆膜外浸润生长，与胰腺、十二指肠松弛粘连，可分离。大网膜、横结肠系膜根部、盆腔肿瘤广泛转移。将横结肠肿瘤姑息性切除，升-降结肠端侧吻合。切开标本见切面呈灰白色，内有出血、坏死，肿瘤侵犯肠腔1周，肠腔明显狭窄，粘膜不完整。镜下见肿瘤由小圆细胞构成，呈巢状，伴有大量Homer-wright(H-W)菊形团样结构，肠壁内可见钙化的血吸虫卵沉积，肠系膜淋巴结4/7。免疫组织化学：神经特异性烯醇化酶（+），S-100（+），星形胶质纤维酸性蛋白（+），增殖细胞核抗原（+）。电子显微镜检查证实细胞内含有神经内分泌颗粒、黑色素小体、黑色素前体。术后3个月患者双肺转移，死于全身器官功能衰竭。
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